Estructura básica y uso del producto de respiración desechable

tubo endotraqueal es un dispositivo médico que se inserta en la tráquea o los bronquios de un paciente para crear un pasaje de respiración artificial temporal para los pacientes, especialmente los pacientes que no pueden respirar por sí mismos.Fabricado principalmente en PVC no tóxico, utilizado en hospitales y clínicas.A continuación, echemos un vistazo a la estructura básica y el uso del tubo endotraqueal.

Aquí está la lista de contenido:

l ¿Cuál es la estructura básica del tubo endotraqueal?

l Cómo usar los tubos endotraqueales.

¿Cuál es la estructura básica del tubo endotraqueal?

Las cabezas de los tubos endotraqueales comunes tienen uno o dos manguitos, que se pueden inflar para asegurar la cánula y sellar las vías respiratorias.El cuerpo de la cánula generalmente está hecho de material polimérico y una bobina de alambre de acero está incrustada en el cuerpo del tubo para mejorar la resistencia radial y la flexibilidad axial.Algunos cuerpos de tubos de tubos endotraqueales tienen materiales antiláser o capas para resistir la exposición al láser.Se inserta un tubo en la tráquea de un paciente a través de la nariz, la boca o de forma percutánea.Un extremo está conectado a un ventilador de anestesia a través de un circuito de respiración para mantener la respiración del paciente.Se suministra estéril para un solo uso.

Cómo utilizar los tubos endotraqueales.

Los tubos endotraqueales se insertaron transoralmente en la tráquea después de la exposición a la glotis bajo visión directa con la ayuda de un laringoscopio.Incline la cabeza del paciente hacia atrás, sostenga la mandíbula inferior hacia adelante y hacia arriba con ambas manos para abrir la boca, o use el pulgar derecho para mirar hacia la dentición inferior y el dedo índice para mirar hacia la dentición superior, y use la fuerza de rotación para abrir la boca. .Sostenga el mango del laringoscopio con la mano izquierda y coloque la hoja del laringoscopio en la cavidad oral desde la esquina derecha de la boca, empuje el cuerpo de la lengua hacia un lado y luego avance lentamente, y se puede ver la úvula.Levante la lente verticalmente hacia adelante hasta que quede expuesta la epiglotis.Levante la epiglotis para revelar la glotis.Si se usa una lente curva para la intubación, la lente se coloca en la unión de la epiglotis y la base de la lengua (el valle de la epiglotis), y la lente se empuja hacia adelante y hacia arriba para tensar el ligamento hioides-epiglótico, y el la epiglotis está elevada y cerca del cristalino laríngeo, es decir, la glotis queda expuesta.Si se utiliza una lente recta para la intubación, la epiglotis debe provocarse directamente y la glotis puede exponerse.

Sostenga las secciones media y superior del tubo endotraqueal con los dedos pulgar, índice y medio de la mano derecha como si sostuviera un bolígrafo, entre en la boca desde la esquina derecha de la boca y mueva el extremo del tubo hacia la hoja laríngea cuando el tubo endotraqueal está cerca de la laringe.El estrecho espacio entre las paredes del tubo controla la dirección de avance del tubo endotraqueal e inserta la punta del tubo endotraqueal en la glotis con precisión y ligereza.Al usar el estilete para la intubación, después de que la punta del tubo endotraqueal haya entrado en la glotis, se debe sacar el estilete y luego se debe insertar el tubo endotraqueal en la tráquea.La profundidad de inserción del tubo endotraqueal en la tráquea es de 4 a 5 cm para adultos, y la distancia desde la punta del tubo endotraqueal hasta los incisivos es de aproximadamente 18 a 22 cm.

Una vez finalizada la intubación, confirme que tubo endotraqueal ha entrado en la tráquea para volver a fijarlo.Los métodos de confirmación son: cuando se comprime el tórax, hay flujo de aire en la boca del tubo endotraqueal.Durante la respiración artificial, el ascenso y descenso torácicos bilaterales se pueden ver simétricamente y se pueden escuchar sonidos respiratorios alveolares claros.Por ejemplo, cuando se utilizan tubos endotraqueales transparentes, la pared del tubo es transparente al inhalar, y se puede ver un cambio claro similar a una 'niebla blanca' al exhalar.Si el paciente respira espontáneamente, se puede ver que la bolsa de respiración se expande y se contrae con la respiración después de recibir la máquina de anestesia.Si se puede monitorear el ETCO2 al final de la espiración, será más fácil juzgarlo y se mostrará el gráfico de ETCO2 para confirmar que es correcto.Los tubos endotraqueales se insertaron por vía transnasal en la tráquea en condiciones no fotópicas.La respiración espontánea debe mantenerse durante la intubación y la dirección de los tubos endotraqueales se puede juzgar de acuerdo con la fuerza del flujo de aire exhalado.Use un tubo endotraqueal con un diámetro adecuado e inserte el tubo en la cavidad nasal con la mano derecha.Durante el proceso de intubación, escuche la fuerza del flujo de aire exhalado mientras avanza y, al mismo tiempo, ajuste la posición de la cabeza del paciente con la mano izquierda para encontrar la posición con el flujo de aire exhalado más fuerte.Los tubos endotraqueales avanzan rápidamente cuando la glotis está abierta.

Cuando el tubo endotraqueal entró en la glotis, la resistencia a la propulsión se redujo y el flujo de aire exhalado fue evidente.A veces, el paciente tenía un reflejo de tos.Cuando se conectó la máquina de anestesia, se pudo ver que la bolsa de respiración se expandía y contraía con la respiración del paciente, lo que indica que se insertaron tubos endotraqueales en la tráquea.Como la desaparición del flujo de aire exhalado después del avance del Tubo Endotraqueal, es la realización de la inserción en el esófago.El tubo endotraqueal debe retirarse hasta la nasofaringe y la punta del tubo endotraqueal debe inclinarse hacia arriba inclinando ligeramente la cabeza, que puede alinearse con la glotis para facilitar la inserción.

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